Hablemos de apósitos hidrocoloides. El componente más común que absorbe agua es la carboximetilcelulosa (CMC para abreviar). El hidrocoloide actual tiene una membrana semipermeable en el exterior, que puede hacer que la herida sea hermética, impermeable y a prueba de bacterias, pero puede permitir que el aire y el vapor de agua penetren. Su composición no contiene agua. Después de absorber el exudado de la herida, formará una sustancia similar a un gel para cubrir la herida y mantener húmedo el entorno de la herida, y el líquido tisular absorbido.Contiene una gran cantidad de enzimas, factores de crecimiento y colágeno, de modo que el tejido de granulación puede crecer desde limpio. las heridas y las heridas con tejido necrótico pueden producir un desbridamiento autólogo. Esta sustancia gelatinosa también permite retirar el apósito sin dolor. La desventaja es que cuando el hidrocoloide absorbe el exudado, se disolverá en una gelatina turbia blanca y tendrá un olor desagradable, que a menudo se confunde con un absceso y tiene miedo de usarlo (imagen 1). Y su capacidad de absorción de agua no es fuerte, solo se trata de la absorción de agua de un trozo de gasa, por lo que a menudo se usa varias veces al día cuando se usa para un rasguño o una herida profunda. Algunos hidrocoloides incluso están diseñados como parches para el acné o parches Bondi para facilitar varias ocasiones. Entre ellos, el tramo impermeable y transpirable de hidrogel hidrocoloide de J&J se llama hidrogel, pero en inglés es gel hidrocoloide Band-Aid Hydro Seal, por lo que todavía se clasifica como un apósito hidrocoloide. (Foto 1). Una vez que el hidrocoloide absorbe el exudado, se hincha y forma un gel para lograr un efecto hidratante.
Hablemos del hidrogel, que es una especie de polímero hidrófilo compuesto (que contiene glicerina o agua). El porcentaje de agua puede llegar al 80% -90%. Como significado literal, está diseñado para humedecer la herida y ablandar la escara. Y puede proporcionar humedad a las heridas secas para ayudar a que la herida produzca un efecto de autolimpieza. La forma de gel puede ser gel indefinido (sin imagen), hoja (sin imagen) o gasa impregnada (como el apósito IntraSite Conformable) o gasa impregnada (como el apósito IntraSite Conformable). La lata de gel indefinido puede reemplazar fácilmente la gasa húmeda y solo necesita ser reemplazada una vez al día. Tiene el efecto de proporcionar un "donante de humedad" humectante al tejido necrótico. El ablandamiento y humectación de la costra puede aumentar la producción de collanginasa para promover el efecto de autodesbridamiento. Sin embargo, debido a su alto contenido en agua, se debe tener cuidado de no tocar la piel para evitar infiltraciones. Los hidrogeles en láminas se reticulan para convertir polímeros hidrófilos de hidrogel en estado sólido. Geistlich Pharma AG, una empresa llamada Geistlich Pharma AG, fabricó el primer apósito de hidrogel en láminas para heridas disponible comercialmente en la historia. “Geely Bao Geliperm” se lanzó en 1977. Contiene 96% de agua, 1% de agar y 3% de poliacrilamida. La segunda generación de Geely Bao Geliperm agrega un 35% de glicerol, con el fin de promover su capacidad de absorción de agua. Por lo tanto, los apósitos de hidrogel y gel (hidrogeles en hoja) tienen composiciones similares, excepto que los apósitos de hidrogel en hoja tienen menos contenido de agua para facilitar la absorción de una pequeña cantidad de exudado. Al igual que la piel artificial, solo se pueden usar para la exudación y proporcionan un ambiente húmedo para las heridas. Pero cuando absorbe agua, no se escapa debido a la compresión, y el hidrogel sólido en forma de lámina tiene un efecto calmante y refrescante único en la piel, por lo que puede usarse para quemaduras y heridas dolorosas (si es necesario, debajo de En ciertas condiciones, el aderezo de hidrogel escamoso también se puede refrigerar en el refrigerador primero y luego sacarlo cuando se usa para jugar un efecto de enfriamiento). Además, también se puede utilizar para tratar la varicela y el herpes zóster. Y por ser transparente, conviene observar la herida. Este tipo de vendaje de láminas generalmente agrega una capa de película impermeable en el exterior para evitar la pérdida de agua, evitar que el gel se escurra y aumentar su fuerza adhesiva para evitar que se caiga. Este tipo de apósito no absorberá muy bien el agua y no se puede utilizar en heridas con demasiado líquido o infección, de lo contrario es fácil producir infiltración cutánea alrededor de la herida, que tendrá sabor o ampollas gruesas, o favorecerá la proliferación. de bacterias en la herida infectada. . Según el libro de texto, este apósito de hidrogel es realmente adecuado para cualquier herida superficial, como quemaduras de segundo grado, heridas en el pie diabético, lesiones por aplastamiento o contusiones. Si el ingrediente principal del hidrogel en forma de lámina es agua, cuando se usa en una herida abierta, debe cortarse para adaptarse a la forma de la herida. No toque la piel próxima a la herida para evitar infiltraciones. Sin embargo, si el ingrediente principal es glicerina, el hidrogel en forma de lámina se puede aplicar a la piel junto a la herida. Hay pocas posibilidades de infiltración, pero este tipo de apósito a base de glicerina es poco común.
Dado que los apósitos de hidrogel en láminas tienen tantas ventajas, ¿por qué todavía no se utilizan habitualmente en la industria de las heridas hasta ahora? Creo que lo más importante es el precio, y hay demasiados productos alternativos (como algodón de algas, apósito hidrocoloide, espuma de poliuretano, etc.).
Hora de publicación: Jul-14-2021